Εκτεταμένος έλεγχος γονιμότητας
Για τον άνδρα που προσπαθεί πάνω από ένα χρόνο να αποκτήσει παιδί ή/και έχει δοκιμάσει κάποια από τις μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής χωρίς αποτέλεσμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις συστήνονται όλες οι διαθέσιμες αξιολογήσεις του σπέρματος αλλά και οι γενετικές εξετάσεις που σχετίζονται με την υπογονιμότητα.
Τι περιλαμβάνει;
Σπερμοδιάγραμμα
Αξιολογούμε με μικροσκοπική παρατήρηση τις βασικές παραμέτρους του σπέρματος όπως αριθμός, κινητικότητα και μορφολογία σπερματοζωαρίων που μας δίνουν τη βασική εικόνα της δυνητικής γονιμοποιητικής ικανότητας των σπερματοζωαρίων (ικανότητα να γονιμοποιήσουν ένα ωάριο που θα οδηγήσει σε σύλληψη). Η σωστή και αξιόπιστη αξιολόγηση της μορφολογίας είναι βασική προϋπόθεση για τη σωστή καθοδήγηση του ζευγαριού, καθώς η χαμηλή μορφολογία είναι αρνητικός προγνωστικός παράγοντας για αυτόματη σύλληψη ή/και σπερματέγχυση. Το ίδιο ισχύει και για τις παραμέτρους της συγκέντρωσης, και της κινητικότητας.
Καλλιέργειες σπέρματος
Εξετάζουμε εάν υπάρχει κάποιος παθογόνος μικροοργανισμός. Η ύπαρξη μικροβίων χρήζει άμεσης αντιμετώπισης καθώς αν παραμείνουν αθεράπευτα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τη επίτευξη εγκυμοσύνης ή να μεταδοθούν στον/στην σύντροφο και να δημιουργήσουν περαιτέρω προβλήματα.
Μέτρηση οξειδοαναγωγικού δυναμικού σπέρματος
Χρησιμοποιώντας το σύστημα MiOXSYS που είναι το μόνο που υπολογίζει το συνολικό οξειδοαναγωγικό δυναμικό (sORP), αξιολογούμε γρήγορα και αποτελεσματικά αν το σπέρμα βρίσκεται σε κατάσταση οξειδωτικού ή αναγωγικόυ στρες επιτρέποντας την άμεση εφαρμογή της κατάλληλης θεραπείας ή/και την αναπροσαρμογή της. Ενώ μικρές ποσότητες ελεύθερων ριζών είναι απαραίτητες για την ομαλή λειτουργία των σπερματοζωαρίων, αυξημένες ποσότητες μπορούν να προκαλέσουν βλάβες στη δομή και το γενετικό υλικό των σπερματοζωαρίων και να εμποδίσουν την γονιμοποίηση. Μέχρι και 80% των αιτιών της ανδρικής υπογονιμότητας σχετίζονται με το οξειδωτικό στρες. Η θεραπεία γίνεται με τη σωστή αντιοξειδωτική αγωγή στη σωστή δόση.
Κατακερματισμός DNA σπέρματος (DFI)
Προσδιορίζεται το ποσοστό σπερματοζωαρίων που έχουν κατεστραμμένο γενετικό υλικό με τη μέθοδο TUNEL, που είναι και η πιο αξιόπιστη μέθοδος. Τα σπερματοζωάρια αυτά έχουν μπει στη διαδικασία του κυτταρικού θανάτου και είτε δεν θα μπορέσουν να γονιμοποιήσουν το ωάριο, είτε θα το γονιμοποιήσουν, αλλά το έμβρυο δεν θα εμφυτευθεί ή θα οδηγηθεί σε αποβολή. Αυξημένες τιμές κατακερματισμένου DNA θα επηρεάσουν αρνητικά την πιθανότητα εγκυμοσύνης αυτόματα ή με οποιαδήποτε μέθοδο υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Δυστυχώς, δεν υπάρχει τρόπος να αναγνωριστούν μακροσκοπικά τα σπερματοζωάρια με κατεστραμμένο DNA, οπότε αυτό ισχύει και στην περίπτωσης της μικρογονιμοποίησης (ICSI).
Καρυότυπος
Αξιολογούμε τον αριθμό και την δομή (μέγεθος και σχήμα) των χρωμοσωμάτων των κυττάρων του περιφερικού αίματος. Ανωμαλίες στον καρυότυπο είναι πολλές φορές η γενετική αιτία της υπογονιμότητας ή/και των επαναλαμβανόμενων αποβολών.
Ορμόνες
Αξιολογούμε τις ορμόνες που ρυθμίζουν την σπερματογένεση (δημιουργία σπεματοζωαρίων): FSH – Ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη, LH – Ωχρινοτρόπος ορμόνη, Τεστοστερόνη, Οιστραδιόλη, SHBG και αυτές που έχουν συσχετιστεί με την υπογονιμότητα: Προλακτίνη, TSH – Θυρεοειδοτρόπος ορμόνη.
Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα
Ανιχνεύονται αντιγόνα ή αντισώματα για: HIV 1-2, HCV, HBsAg και VDRL. Οι εξετάσεις αυτές είναι απαραίτητες για την διαδικασία οποιασδήποτε από τις μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (σπερματέγχυση, κλασσική IVF, μικρογονιμοποίηση ICSI).
Eξατομικευμένες συμβουλές
Με βάση τα αποτελέσματα δίνουμε εξατομικευμένες συμβουλές για την αντιμετώπιση της υπογονιμότητας.
Ελληνικά 
English